【前言】：
1. 社保包括：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。
(PS：养老保险和工伤保险，一般人接触不到，本文不做重点介绍。本文会主要介绍有关医疗保险、生育保险和失业保险的问题)
2. 本文适用于北京地区。外地人士，可以依照文中提到的条款，去搜索相关信息，得到一个自己当地版本的社保红皮书。
3. 这三个险种，北京都是强制缴纳的!就是一般只要上了社保，肯定包括这三个险种。没有户口在不在北京的分别。
4. 从通俗意义上讲，我们可以这么理解一下三种保险：
(1)医疗保险 = 看病住院报销
(2)生育保险 = 生娃、妊娠报销
(3)失业保险 = 下岗补偿(企业主动解除合同的)
5. 和商业保险比较一下，你就会发现社保的这三个险种，其实性价比真的极高!
下面就来系统的告诉你如何玩转社保三险?如何享受自己应得的好福利?
【医疗保险】：
1. 缴纳费率
北京市要求个人缴纳工资总额的2%，用人单位缴纳月平均工资的9%
2. 个人账户(医保存折)上的钱
(1)个人账户(医保存折)中的钱，都是你的!可以取现金!不存在“医保存折”将封闭账户，资金将无法提取的规定。
(2)医保的性价比极高!其中“个人每月的缴费金额”为工资的2%，但“每月存入医保折子中的金额(可提现)”却为工资的2.8%~4%!
3. 门诊报销标准
在职人员的起付线是1800元。也就是说你在门诊就医，需要先100%自掏腰包(或直接从“医保折子”里取那笔2.8%-4%的钱)用来看病用。当你自讨腰包的费用超过1800元(含1800元)时，就可以不用全款掏钱看病了!
4. 住院报销标准
无论在职人员，还是退休人士的起付线都是1300元。也就是说你在住院时，需要先100%自掏腰包(或直接从“医保折子”里取那笔2.8%-4%的钱)用来看病用。当你自讨腰包的费用超过1300元(含1300元)时，就可以不用全款掏钱住院了!
5. 报销流程
看病时必须持社保卡就医。因为报销实行的是“实时结算”制度!
也就是说一旦超过“起付线”(在职人员门诊超过1800元，住院超过1300元)医保就开始实施“实时结算”的政策。省去了以往先垫付、后报销的麻烦。
关于医疗保险( 医保折子)Q & A
Q：如何确定“医生开出的药”和“花掉的治疗费用”，是否在“医保范围内”?
A：看“处方单”!
处方单上，药品名称前，会按【甲】【乙】【丙】三类标注医生开出的药品，是否属于处方药!其中：
【甲】：无自付(甲类药品，属于医疗保险范围内)
【乙】：部分自付
【 丙】：完全自付
换言之，拿到“处方单”先看所开药品是否在医保范围内?!如果不是，先不要交费，回去要求医生重新开药再交费!
关于医疗保险( 医保折子)Q & A
Q：如何才能知道自己今年(目前)“在医保范围内”累计的金额?
A：看收据!
在《北京市门诊专用收据》表格的左下角，有“医疗保险范围内金额”和“累计医保范围内金额”2项!
其中，在职员工“累计医保范围内金额”这一项，若超过1800元，就开始进入“实时报销”流程。
PS：
(1)表格下方有一栏，名为“收费等级”，此项若现实“无自付”，则表明医生所开药品在医保范围内。
(2)缴费完毕之后，在《北京市门诊专用收据》的右下角，会有“医保已实时结算”的字样。
【生育保险】：
1. 缴纳费率：单位缴纳，个人不缴纳
TIPS：个人不交钱!
2. 享受条件
(1)符合国家或者本市计划生育规定
(2)分娩前连续缴纳费满9个月
(3)不论户籍和性别，所有在京务工人员都应当参加北京生育保险。
TIPS：说白啦!外地户口一样要交!
3. 报销范围
(1)生育津贴：生育津贴为女职工产假期间的工资。生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。
(2)生育医疗费用：生育医疗费用包括：女职工因怀孕、生育，所产生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。
(3)计划生育手术医疗费用，包括：职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育、复通手术。
TIPS：结婚后，计划生育费用可以报销!
4. 报销标准
5. 办理流程
(1)住院生育费报销
(2)门诊产检费报销
(3)生育津贴(产假工资)申请
关生育保险Q & A
Q：如何确定“医生开出的药”和“花掉的治疗费用”，是否在“医保范围内”?
A：看收据!
收据的上方：
(1)会有”医保类型“这一项，应打印显示为：生育保险
(2)药品名称后，会标注“等级”这一项!应打印显示为：无自付
如果这两项都能打印无误，那么这张收据上的金额就属于可以报销的生育险
【失业保险】：
1. 缴纳费率
北京的用人单位缴纳工资总额的1%，个人缴纳月平均工资的0.2%。(其他地区有所差异)
2. 享受条件
(1)按照规定参加失业保险，所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年的
(2)非因本人意愿中断就业的
(3)已依法定程序办理失业登记的
(4)有求职要求，愿意接受职业培训、职业介绍的
TIPS：单位主动解除合同就算!
3. 申领标准
领取失业金金额 = 失业金领期限 X 失业金发放标准(2014年标准)
4. 办理流程
本市户口：失业人员在解除工作关系之日起60日内，到户口所在街道劳动部门进行失业登记，办理领取失业保险金手续。
外地户口：用人单位到社保中心为其办理缴纳失业保险费转移，或者一次性领取失业保险金手续。
TIPS：区别在于个人去办理，还是单位去办理。